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Guide des troubles du sommeil

Bien que les problèmes respiratoires du sommeil, comme l'apnée, soient les principaux troubles traités au Centre des troubles du sommeil, les patients reçoivent aussi des traitements pour les problèmes s suivants :

Insomnie

Il nous arrive tous de ne pas réussir à trouver le sommeil de temps à autre, mais l'incapacité persistante de s'endormir ou de rester endormi devient de l'insomnie clinique. L'insomnie est souvent symptomatique d'autres troubles du sommeil, comme l'apnée. Toutefois, chez la plupart des insomniaques, le problème a des origines psychologiques et, par conséquent, peut souvent être traité par des psychiatres.

Trouble du rythme veille-sommeil

Le cycle d'éveil et de sommeil de l'organisme est contrôlé par l'horloge biologique. Une personne qui a un trouble du rythme veille-sommeil est désynchronisée par rapport aux structures de sommeil conventionnelles. Certaines personnes sont incapables de dormir la nuit, alors que d'autres se réveillent très tôt le matin. Le travail par postes représente souvent un facteur contributif de ce problème. Les traitements les plus courants sont basés sur la prise de médicaments ou la modification des habitudes de vie.

Problèmes respiratoires du sommeil

La forme la plus courante de ces problèmes est l'apnée obstructive qui entraîne l'obstruction des voies aériennes supérieures et la suffocation provoquant le réveil de la personne atteinte. Ces problèmes sont souvent accompagnés d'hypopnées, soit une respiration laborieuse provoquée par l'obstruction partielle des voies aériennes supérieures. Une autre forme du problème se manifeste par l'apnée centrale alors que le cerveau transmet des signaux causant une respiration irrégulière souvent appelée respiration de Cheyne-Stokes. La ventilation spontanée avec pression positive continue constitue souvent le meilleur traitement.

Hypersomnie

La narcolepsie est la forme la plus courante d'hypersomnie. Les personnes atteintes tombent endormies inopinément durant le jour. On croit que ces personnes ont un taux anormalement bas des neuroprotéines qui régulent le sommeil paradoxal. Contrairement aux individus normaux qui traversent les quatre premières phases du sommeil avant d'atteindre le sommeil paradoxal, les narcoleptiques passent directement de l'état d'éveil au sommeil paradoxal durant le jour. L'hypersomnie est souvent traitée par la prise de médicaments stimulants semblables aux méthamphétamines, mais certains patients ont aussi obtenu des résultats positifs sans prise de médicaments en prévoyant plusieurs courtes siestes durant la journée.

Parasomnies

Le somnambulisme et les terreurs nocturnes sont deux des formes les plus courantes de parasomnies. Le somnambulisme est plus courant chez les enfants d'une douzaine d'années, mais environ 4 p. 100 des adultes sont aussi somnambules. Les chercheurs pensent les phases de sommeil profond non paradoxal sont perturbées laissant ainsi les somnambules dans un état entre la veille et le sommeil. Quelque 3 p. 100 des adultes font des terreurs nocturnes qui sont similaires à du somnambulisme, mais qui sont caractérisées par un réveil perturbateur accompagné de cris, de panique et de lésions corporelles, dans les cas extrêmes, lorsque les personnes entrent en collision avec des objets en tentant de fuir. Le traitement comporte la prise de médicaments et la psychothérapie.

Bruxisme

Souvent considéré comme une forme de parasomnie, le bruxisme est le geste involontaire de serrer la mâchoire ou de grincer des dents durant le sommeil. Le bruxisme peut être attribuable au stress, aux stimulants comme la caféine et à l'hypertension artérielle ou peut être symptomatique d'autres troubles du sommeil. Les traitements peuvent comprendre la diminution du stress, de la tension artérielle ou de la consommation de caféine. Le bruxisme est habituellement remarqué par les dentistes qui recommanderont souvent une attelle nocturne faite sur mesure pour recouvrir les dents afin de réduire les effets négatifs du grincement de dents.

Syndrome des jambes sans repos

Ce problème se caractérise par une envie irrépressible de bouger les jambes, bien que d'autres parties du corps puissent être touchées. Aussi, les personnes atteintes disent souvent ressentir une brûlure ou une démangeaison dans les parties touchées. Ce syndrome est souvent symptomatique d'une maladie sous-jacente, comme le diabète, l'apnée du sommeil et les maladies du système circulatoire. Le traitement consiste souvent à prendre des médicaments allant des antidépresseurs aux suppléments en fer.

Source: American Academy of Sleep Medicine

	Le Courant Le Courant est publié six fois l'an par le région sanitaire de Winnipeg, en collaboration avec le Winnipeg Free Press. Le magazine est disponible dans les kiosques à journaux, les hôpitaux et les cliniques de la région de Winnipeg, et chez McNally Robinson Books. Lisez le Courant