Réadaptation et gériatrie

Le programme de réadaptation et de gériatrie offre des services dans neuf hôpitaux et un programme communautaire dans la région de Winnipeg. Le programme a vite constaté qu’il avait une place unique dans le système de santé, ne faisant pas tout à fait partie des hôpitaux, ni de la collectivité, mais occupant plutôt un pont entre les secteurs et les services.

Les services fournis comprennent la promotion de la santé, la prévention des blessures et maladies, les traitements et le soutien pour une variété d’affections. Le programme fournit généralement du soutien aux clients qui reçoivent aussi des services d’autres programmes de l’ORSW, tels que médecine, médecine de famille, soins primaires, soins à domicile, soins à long terme dans la collectivité et chirurgie. Par conséquent, les questions entourant les limites, lacunes et chevauchements en matière de services sont d’une extrême importance.

Les services fournis sont presque toujours interdisciplinaires et comptent largement sur la bonne combinaison de personnel professionnel et non professionnel. Dans bien des cas, les modèles qui existent présentement ne permettent pas de considérer toutes les ressources requises simultanément, certaines pouvant relever d’autres postes d’un budget ou d’organismes différents. Or, pour répondre aux besoins des clients, toutes ces ressources doivent travailler de concert. On retrouve, parmi les différentes disciplines participant au programme, des spécialistes et des généralistes en réadaptation et en gériatrie du secteur de la médecine, des soins infirmiers, de l’ergothérapie, de la physiothérapie, de l’orthophonie et de l’audiologie, des assistants en réadaptation, des travailleurs sociaux, des diététistes cliniques, des pharmaciens, des ingénieurs en réadaptation, des prothésistes et des orthésistes.

Le programme offre des services aux patients hospitalisés, des services d’hôpital de jour et de consultation externe, et plusieurs services spécialisés, notamment les équipes d’ingénierie de réadaptation et d’évaluation du programme de gériatrie. Les clients hospitalisés du programme viennent de la région de Winnipeg (70 %) et d’autres régions du Manitoba, du Nord-Ouest de l’Ontario et du Nunavut (30 %).

Équipe d’évaluation du programme de gériatrie

L’équipe d’évaluation du programme de gériatrie évalue les besoins complexes des personnes de 65 ans et plus, chez elles ou à l’hôpital, et les aide à obtenir les services gériatriques appropriés. Elle cherche à réduire ou prévenir les hospitalisations non nécessaires et à recommander un plan de traitement qui améliorera la qualité de vie du client.